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npx ai-builder add command huifer/child-developmentInstalls to .claude/commands/child-development.md
# 儿童发育里程碑追踪
儿童发育里程碑追踪和评估，基于ASQ-3和Denver II标准，提供发育延迟预警。
## 操作类型
### 1. 记录发育评估 - `record`
记录儿童发育里程碑达成情况。
**参数说明:**
- `domain`: 发育领域（可选，默认all）
- gross: 大运动
- fine: 精细动作
- language: 语言
- social: 社交
- cognitive: 认知
- all: 全部
- `info`: 发育信息（自然语言描述）
**示例:**
```
/child-development record
/child-development record gross
/child-development record 会坐 会爬 叫妈妈
```
**执行步骤:**
#### 1. 读取儿童基础信息
从 `data/profile.json` 读取：
- 儿童姓名
- 出生日期
- 性别
- 是否早产
如果缺少，提示：
```
⚠️ 未找到儿童档案
请先设置儿童基础信息：
/profile child-name 小明
/profile child-birth-date 2020-01-01
/profile child-gender male
```
#### 2. 计算年龄和月龄
```javascript
birthDate = profile.child_birth_date
today = new Date()
ageMonths = (today - birthDate) / (30.44 * 24 * 60 * 60 * 1000)
// 早产儿矫正（<37周，矫正至2岁）
if gestational_age < 37 && ageMonths <= 24:
correctedAgeMonths = ageMonths - (40 - gestational_age) * 4
else:
correctedAgeMonths = ageMonths
```
#### 3. 确定当前月龄的关键里程碑
根据计算出的月龄，查找对应的里程碑标准。
#### 4. 生成评估问题
**示例（6月龄评估）:**
```
请评估以下里程碑是否已达成（是/否）：
📌 大运动（6月龄）
□ 能独坐片刻
□ 俯卧时能用手支撑
□ 能从仰卧翻到俯卧
📌 精细动作（6月龄）
□ 能伸手抓物
□ 能将物品从一只手转到另一只手
□ 能拇食指捏物
📌 语言（6月龄）
□ 能发出单音节（ma/ba等）
□ 对声音有反应
□ 能转向声源
📌 社交（6月龄）
□ 能认生
□ 会笑出声
□ 能表达高兴/生气
📌 认知（6月龄）
□ 能寻找掉落的物品
□ 能分辨熟人/陌生人
```
#### 5. 生成评估报告
**正常发育示例:**
```
✅ 发育评估 - 正常
评估信息：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
儿童：小明
月龄：6个月
矫正月龄：6个月
评估日期：2025年7月1日
大运动发育：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 独坐：已达成（5月龄达成）
✅ 翻身：已达成（4月龄达成）
✅ 俯卧支撑：已达成
评估：正常 ✓
发育年龄：约6-7月龄
精细动作：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 伸手抓物：已达成
✅ 换手：已达成
⏳ 拇食指捏物：尚未达成（正常，约9月龄）
评估：正常 ✓
语言发育：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 单音节：已达成
✅ 对声音反应：已达成
✅ 转向声源：已达成
评估：正常 ✓
社交发育：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 认生：已达成
✅ 笑出声：已达成
✅ 表达情绪：已达成
评估：正常 ✓
认知发育：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 寻找物品：已达成
✅ 分辨熟人：已达成
评估：正常 ✓
综合评估：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 发育正常
各领域发育均在正常范围内，
未发现明显发育延迟。
建议：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 继续观察和记录
✅ 提供丰富的环境刺激
✅ 多与孩子互动交流
✅ 定期进行发育评估
下次评估建议：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
9月龄时进行下一次评估
⚠️ 重要提示：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
本评估基于发育里程碑标准，
仅供参考，不能替代专业医疗诊断。
如对发育有疑问，建议咨询
儿科或儿童保健科医生。
数据已保存
```
**发育延迟示例:**
```
⚠️ 发育评估 - 发现延迟
评估信息：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
儿童：小明
月龄：9个月
矫正月龄：9个月
评估日期：2025年10月1日
大运动发育：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 独坐：已达成（7月龄达成）
⚠️ 爬行：尚未达成（9月龄应达成）
⏳ 扶站：尚未达成
评估：可疑延迟 ⚠️
发育年龄：约7月龄
落后约：2个月
精细动作：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 拇食指捏物：已达成
评估：正常 ✓
语言发育：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
⚠️ 单词：尚未达成（应有意识叫人）
评估：可疑延迟 ⚠️
社交发育：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 认生：已达成
✅ 模仿：已达成
评估：正常 ✓
认知发育：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 寻找隐藏物品：已达成
评估：正常 ✓
综合评估：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
⚠️ 发现可疑发育延迟
大运动和语言发育略落后于
同龄儿童标准。
可能原因：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
• 个体差异
• 环境刺激不足
• 运动机会较少
• 遗传因素
🏥 建议措施：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
1. 增加趴卧时间（促进爬行）
2. 提供更多语言刺激
3. 多与孩子互动游戏
4. 2-3个月后重新评估
🏥 建议：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
如3个月后仍未达成里程碑，
建议咨询儿童保健科或发育
行为儿科进行专业评估。
⚠️ 警示信号：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
如有以下情况，请立即就医：
• 完全不做眼神交流
• 对名字无反应
• 不会模仿任何动作
数据已保存
```
---
### 2. 发育检查 - `check`
快速检查当前月龄应达到的关键里程碑。
**示例:**
```
/child-development check
/child-development check 12月龄
```
**输出示例（12月龄检查）:**
```
📋 12月龄发育检查
儿童：小明
当前月龄：12个月
关键里程碑检查：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
大运动：
□ 独立站立片刻
□ 扶走
□ 独走几步
精细动作：
□ 拇食指捏小物品
□ 将物品放入容器
□ 敲打物品
语言：
□ 有意识叫"爸爸/妈妈"
□ 理解简单指令
□ 模仿声音/词语
社交：
□ 指认想要的东西
□ 玩互动游戏（如躲猫猫）
□ 配合穿衣
认知：
□ 寻找被藏起来的物品
□ 模仿手势（如挥手再见）
使用 /child-development record 进行详细评估
```
---
### 3. 里程碑清单 - `milestone`
显示完整的发育里程碑时间表。
**示例:**
```
/child-development milestone
/child-development milestone gross
/child-development milestone 0-12月
```
**输出示例（全部里程碑）:**
```
📊 儿童发育里程碑时间表
根据：ASQ-3、Denver II、中国0-6岁儿童发育量表
┌─────────────────────────────────────────────┐
│ 大运动发育里程碑 │
├─────────────────────────────────────────────┤
│ 1月 • 抬头片刻 │
│ 2月 • 俯卧抬头45° │
│ 3月 • 俯卧抬头90°（抬头稳） │
│ 4月 • 竖头稳定、翻身 │
│ 5月 • 扶坐片刻 │
│ 6月 • 独坐片刻 │
│ 7月 • 独坐稳定 │
│ 8月 • 爬行、扶站 │
│ 9月 • 从坐位转为躺下 │
│ 10月 • 扶走 │
│ 11月 • 站立片刻 │
│ 12月 • 独走几步 │
│ 15月 • 独走良好 │
│ 18月 • 跑、倒退走 │
│ 24月 • 双脚跳、踢球 │
│ 36月 • 单脚跳、骑三轮车 │
└─────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────┐
│ 精细动作里程碑 │
├─────────────────────────────────────────────┤
│ 2月 • 眼追随移动物体 │
│ 3月 • 双手一起玩 │
│ 4月 • 抓住拨浪鼓 │
│ 5月 • 伸手抓物 │
│ 6月 • 拇食指捏物、换手 │
│ 9月 • 拇食指捏小物品 │
│ 10月 • 拇食指捏取熟练 │
│ 12月 • 将物品放入容器、叠两块积木 │
│ 15月 • 叠3-4块积木、翻书 │
│ 18月 • 叠4-6块积木、脱鞋袜 │
│ 24月 • 叠6-7块积木、画线 │
│ 36月 • 叠9-10块积木、画圆 │
└─────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────┐
│ 语言发育里程碑 │
├─────────────────────────────────────────────┤
│ 2月 • 发出咕咕声 │
│ 3月 • 笑出声、咯咯笑 │
│ 4月 • 尖叫、咿呀学语 │
│ 5月 • 转向声源 │
│ 6月 • 单音节（ba/ma等） │
│ 9月 • 双音节（妈妈/爸爸） │
│ 10月 • 模仿声音 │
│ 12月 • 有意识叫人、说1-2个词 │
│ 15月 • 说3-5个词 │
│ 18月 • 说10个以上词、2词句 │
│ 24月 • 说2-3个词的句子、50+词 │
│ 36月 • 说完整句子、问为什么 │
└─────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────┐
│ 社交发育里程碑 │
├─────────────────────────────────────────────┤
│ 1月 • 注视人脸、对声音有反应 │
│ 2月 • 社交性微笑 │
│ 3月 • 对人脸微笑、发出声音 │
│ 4月 • 大笑、模仿面部表情 │
│ 5月 • 辨认陌生人 │
│ 6月 • 认生 │
│ 9月 • 害怕陌生人、伸出手要抱 │
│ 12月 • 指认、配合穿衣 │
│ 15月 • 模仿家务、玩合作游戏 │
│ 18月 • 帮忙、安慰他人 │
│ 24月 • 与其他孩子一起玩 │
│ 36月 • 轮流、分享 │
└─────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────┐
│ 认知发育里程碑 │
├─────────────────────────────────────────────┤
│ 3月 • 眼睛追随移动物体 │
│ 5月 • 注意到玩具掉落 │
│ 7月 • 寻找部分隐藏的物品 │
│ 9月 • 寻找完全隐藏的物品 │
│ 12月 • 寻找被藏起来的物品 │
│ 15月 • 模仿动作、尝试解决问题 │
│ 18月 • 假装游戏 │
│ 24月 • 分类物品、配对 │
│ 36月 • 按颜色/形状分类、数到3 │
└─────────────────────────────────────────────┘
⚠️ 注意：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
• 以上为一般规律，存在个体差异
• 早产儿需使用矫正月龄（至2岁）
• 落后1-2个月可能是正常变异
• 落后3个月以上需专业评估
使用 /child-development record 记录评估
```
---
### 4. 发育延迟预警 - `delay`
检查发育延迟的警示信号。
**示例:**
```
/child-development delay
/child-development delay 12月龄
```
**输出示例:**
```
⚠️ 发育延迟警示信号
儿童：小明
当前月龄：12个月
🔴 立即就医的警示信号：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
如出现以下任一情况，建议立即就医：
大运动：
□ 不会坐
□ 身体僵硬或过度松软
□ 不用手抓东西
精细动作：
□ 不会用拇食指捏小物品
语言：
□ 不会咿呀学语
□ 对名字无反应
□ 不理解简单指令
社交：
□ 不做眼神交流
□ 对人无兴趣
□ 不会笑
⚠️ 谨慎观察的信号：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
如出现以下情况，建议咨询医生：
大运动：
□ 还不会扶走（12月龄）
□ 不会爬行（12月龄）
语言：
□ 不会说"妈妈/爸爸"（12月龄）
□ 不模仿声音（12月龄）
社交：
□ 不会指认（12月龄）
□ 不玩互动游戏（12月龄）
📊 发育延迟标准：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
| 领域 | 轻度延迟 | 明显延迟 | 严重延迟 |
|------|----------|----------|----------|
| 大运动 | 落后1-2月 | 落后3-4月 | 落后>4月 |
| 精细动作 | 落后1-2月 | 落后3-4月 | 落后>4月 |
| 语言 | 落后1-2月 | 落后3-4月 | 落后>4月 |
| 社交/认知 | 落后1-2月 | 落后3-4月 | 落后>4月 |
🏥 如发现发育延迟：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
1. 不要过度焦虑，存在个体差异
2. 2-3个月后重新评估
3. 提供丰富的环境刺激
4. 咨询儿童保健科医生
⚠️ 重要提示：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
早期发现和干预对发育恢复至关重要。
如有疑虑，请及时咨询专业医生。
使用 /child-development record 记录详细评估
```
---
### 5. 历史记录 - `history`
显示历史发育评估记录。
**示例:**
```
/child-development history
```
---
## 数据结构
### 主文件：data/child-development-tracker.json
```json
{
"created_at": "2025-01-14T00:00:00.000Z",
"last_updated": "2025-01-14T10:00:00.000Z",
"child_profile": {
"child_id": "child_20200101",
"name": "小明",
"birth_date": "2020-01-01",
"gender": "male",
"premature": false,
"gestational_age": null
},
"developmental_tracking": {
"assessments": [
{
"date": "2025-01-14",
"age": "6m",
"age_months": 6,
"corrected_age": null,
"gross_motor": {
"head_control": { "achieved": true, "age_achieved": 3 },
"rolling": { "achieved": true, "age_achieved": 4 },
"sitting": { "achieved": true, "age_achieved": 5 },
"crawling": { "achieved": false, "age_achieved": null },
"status": "normal"
},
"fine_motor": {
"reaching": { "achieved": true, "age_achieved": 4 },
"transfer": { "achieved": true, "age_achieved": 5 },
"pincer_grasp": { "achieved": false, "age_achieved": null },
"status": "normal"
},
"language": {
"cooing": { "achieved": true, "age_achieved": 2 },
"babbling": { "achieved": true, "age_achieved": 5 },
"mama_baba": { "achieved": false, "age_achieved": null },
"status": "normal"
},
"social": {
"smile": { "achieved": true, "age_achieved": 1 },
"social_laugh": { "achieved": true, "age_achieved": 3 },
"stranger_anxiety": { "achieved": true, "age_achieved": 6 },
"status": "normal"
},
"cognitive": {
"object_permanence": { "achieved": true, "age_achieved": 5 },
"status": "normal"
},
"overall_assessment": "normal",
"notes": ""
}
]
},
"milestone_achievement": {
"gross_motor": {
"total_milestones": 15,
"achieved": 6,
"percentage": 40
},
"fine_motor": {
"total_milestones": 12,
"achieved": 4,
"percentage": 33
},
"language": {
"total_milestones": 15,
"achieved": 3,
"percentage": 20
},
"social": {
"total_milestones": 12,
"achieved": 5,
"percentage": 42
},
"cognitive": {
"total_milestones": 10,
"achieved": 2,
"percentage": 20
}
},
"alerts": [],
"statistics": {
"total_assessments": 1,
"last_assessment_date": "2025-01-14",
"developmental_trend": "normal"
}
}
```
---
## 按月龄关键里程碑
### 0-3月龄（婴儿早期）
| 月龄 | 大运动 | 精细动作 | 语言 | 社交 |
|------|--------|----------|------|------|
| 1月 | 抬头片刻 | 眼追随 | 咕咕声 | 注视人脸 |
| 2月 | 俯卧抬头45° | 双手一起玩 | 笑出声 | 社交微笑 |
| 3月 | 俯卧抬头90° | 抓拨浪鼓 | 眯眼笑 | 对人脸笑 |
### 4-6月龄（婴儿中期）
| 月龄 | 大运动 | 精细动作 | 语言 | 社交 |
|------|--------|----------|------|------|
| 4月 | 竖头稳、翻身 | 伸手抓 | 尖叫 | 大笑 |
| 5月 | 扶坐 | 拇食指捏 | 转向声源 | 辨认生人 |
| 6月 | 独坐片刻 | 换手 | 单音节 | 认生 |
### 7-9月龄（婴儿晚期）
| 月龄 | 大运动 | 精细动作 | 语言 | 社交 |
|------|--------|----------|------|------|
| 7月 | 独坐稳定 | 拇食指捏小物 | 双音节 | 害怕生人 |
| 8月 | 爬行、扶站 | 拇食指捏取熟练 | 模仿声音 | 伸手要抱 |
| 9月 | 坐转躺 | 击打物品 | 懂"不" | 分离焦虑 |
### 10-12月龄（幼儿早期）
| 月龄 | 大运动 | 精细动作 | 语言 | 社交 |
|------|--------|----------|------|------|
| 10月 | 扶走 | 放物入容器 | 模仿词声 | 指认 |
| 11月 | 站立片刻 | 叠两块积木 | 有意识叫人 | 配合穿衣 |
| 12月 | 独走几步 | 翻书 | 说1-2个词 | 合作游戏 |
### 12-24月龄（幼儿期）
| 月龄 | 大运动 | 精细动作 | 语言 | 社交 |
|------|--------|----------|------|------|
| 15月 | 独走良好 | 叠3-4块积木 | 3-5个词 | 模仿家务 |
| 18月 | 跑、倒退走 | 叠4-6块积木 | 2词句 | 帮忙 |
| 24月 | 双脚跳、踢球 | 叠6-7块积木 | 2-3词句 | 一起玩 |
### 24-36月龄（学龄前）
| 月龄 | 大运动 | 精细动作 | 语言 | 社交 |
|------|--------|----------|------|------|
| 30月 | 单脚站 | 画圆 | 句子 | 分享 |
| 36月 | 单脚跳、骑车 | 叠9-10块积木 | 问为什么 | 轮流 |
---
## 错误处理
| 场景 | 错误消息 | 建议 |
|------|---------|------|
| 缺少儿童档案 | 未找到儿童档案<br>请先设置 /profile child-name | 引导设置基础信息 |
| 年龄超出范围 | 本功能适用于0-6岁儿童 | 提示适用范围 |
---
## 医学安全原则
### ⚠️ 安全红线
1. **不做发育障碍诊断**
2. **不预测未来发育水平**
3. **不替代专业发育评估**
4. **不推荐干预训练方案**
### ✅ 系统能做到的
- 发育里程碑追踪
- 发育延迟筛查
- 早期预警提示
- 评估历史记录
---
## 示例用法
```
# 记录发育评估
/child-development record
/child-development record gross
# 检查里程碑
/child-development check
/child-development check 12月龄
# 查看里程碑清单
/child-development milestone
/child-development milestone gross
# 发育延迟预警
/child-development delay
# 查看历史
/child-development history
```
---
## 重要提示
本系统仅供发育里程碑记录和参考评估，**不能替代专业医疗诊断**。
发育存在个体差异，落后1-2个月可能是正常变异。
如发现明显发育延迟或对发育有疑问，**请及时咨询儿童保健科或发育行为儿科医生**。
数据已保存到本地，不上传云端。Quick Install
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npx ai-builder add command huifer/child-developmentDetails
- Type
- command
- Author
- huifer
- Slug
- huifer/child-development
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